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乌梅—儿科之良药-
乌梅—儿科之良药

乌梅—儿科之良药

乌梅为常用中药,有涩肠止泻,生津止渴,驱蛔止痛,固下止血,敛肺止咳等功效。笔者有幸跟随儿科主任医师陆长清老师临床实习,陆师临证善用乌梅,取得了良好疗效,现举验案数例。

乌梅—儿科之良药

1.小儿腹泻

小儿脏腑娇嫩,形气未充,脾常不足,加之进食不知饥饱,最易损伤脾胃而发生泄泻。乌梅味酸,酸则收敛,能涩肠止泻。据现代药理研究,乌梅抗菌作用广泛,对各种腹泻均可应用。如陆师自拟的“止泻散”中以乌梅为君,辩证加减用治消化不良,感染性腹泻、痢疾、鼠伤寒等,均获良效。

病例一:李某,女,6个月,1991年4月7日初诊腹泻近一月,呈黄色稀水便,住院输液治疗,其效不显,每日腹泻3一4次。诊见面黄少华,精神不振,巩膜无黄染,无脱水征,心肺(一),舌质淡,苔薄白,指纹淡沉,诊为脾虚湿滞,阻于中焦。治宜健脾燥淤,消食导滞。

处方:乌梅9克 山楂15克 太子参6克 苍术6克 猪苓15克 诃子3克 砂仁1克 干姜1克。3剂,水煎服。

二诊时腹泻已止,但仍纳差少食,拟方:乌梅9克 山楂15克 苍术6克 白术3克 猪苓10克 炒麦芽6克 鸡内金2克。服3剂而腹泻止,纳食增、大便复常而告愈。

乌梅—儿科之良药

2.小儿厌食、积滞

婴幼儿肠胃嫩弱,如乳食不节,喂养不当,使脾胃受纳运化失职,升降失调,致乳食停滞。据统计,小儿厌食、积滞就诊者达门诊患儿20%左右。治疗小儿厌食是小儿保健的关键。辨证处方中加用乌梅可获良效。乌梅味酸,有化生脾津之能、开发胃气之效,配伍其它消食药,疗效更佳。

病例二:周某,女,3岁1991年5月6日诊。患儿纳差已数日,偏食,腹胀,大便干稀不调,精神尚好。肝功检查正常,未触及肝脾。诊见苔白稍腻,脉沉细,诊为消化不良。治宜消食化滞。

方用:乌梅9克 山楂15克 槟榔3克 二丑3克 炒麦芽10克 炒莱菔子3克 薄荷6克 莪术6克 炒积壳5克 木香3克 3剂,水煎服。

连诊三次,服九剂后,纳食复常,精神好。

乌梅—儿科之良药

3.出血病证

乌梅用于血证如鼻鲤、肌蛆、血尿等病证,多属于血热妄行,气不摄血,不循常道;而溢于脉管之外。乌梅收剑止血,如配伍黄等、黄连。具有清热凉血、收剑止血之效,通过临床观察,尤其对过敏引起的肌蛆(过敏性紫瘫)脱敏止血,其效甚佳。

病例四:朱某,男,5岁1991年5月14日诊

患儿间断性鼻蛆(鼻出血)一日,曾在青医附属医院耳鼻喉科治疗,未查出病因,而求治于陆师。诊见口腔粘膜稍有糜烂,舌红苔薄黄,脉细数,大便干燥。诊为火热动血,迫血妄行。治宜清热降火,凉血止血。

方用:乌梅15克 黄岑9克 生地15克 木通6克 竹叶9克 甘草梢3克 茜草根10克 紫草根10克白矛根15克 川牛膝10克 生牡蛎20克。三剂,水煎服。

二诊时鼻蛆已止,继服前方数剂,至今一年未再复发。

张裕林

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