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安神良药酸枣仁-
安神良药酸枣仁

安神良药酸枣仁

酸枣仁为鼠李科落叶灌木或小乔木酸枣的成熟种子。秋末冬初采收成熟果实,除去果肉、碾碎果核、取出种子晒干而成,生用或炒用,入汤剂则应捣碎。
     
酸枣仁入药,在我国历史悠久,最早见于《神农本草经》,“补中益肝,坚筋骨,助阴气,皆酸枣仁之功也”,并被列为上品。中医认为酸枣仁甘酸补敛、性平不偏,入心、肝、胆经,善养心、补肝、益胆,尤善安神,是治阴血亏虚之心神不安、失眠多梦、惊悸怔忡之要药。兼能敛汗,治体虚多汗。酸枣仁单味煎汤或研末服,对一般失眠都有较佳效果,尤其对血虚所致的心烦不眠、心悸不安等有明显疗效。现代药理研究表明,酸枣仁具有显著的镇静、催眠作用。

     
《金匮要略》中记载:“虚劳虚烦不得眠,酸枣仁汤主之。”酸枣仁汤由酸枣仁、知母、茯苓、川芎、甘草组成。可养血安神、清热除烦,主治肝血不足、阴不敛阳、虚火扰心,临床可见心悸失眠、虚烦不安、头目眩晕、咽干口燥、舌红、脉弦细等症。
     
中医认为肝藏魂,内寄相火,肝血虚则魂不安,虚火扰心则神不宁,故出现虚烦不得眠、心悸;虚阳上扰,故头目眩晕;虚热迫津外泄,故夜间盗汗;咽干口燥、脉细弦或数,为阴虚内热之象。

失眠由肝血不足、阴虚内热而致,治宜补血调肝、养心安神、清热除烦,使肝血足、心神宁、虚烦除,诸症得解。方中重用酸枣仁,养血补肝、宁心安神,为君药;茯苓宁心安神,知母苦寒质润、滋阴清热,共为臣药;佐以川芎之辛散,调肝血而疏肝气,调畅气机,与君药相配,酸收与辛散并用,相反相成,养血调肝安神;甘草生用,和中缓急,调和诸药,一者与茯苓相伍可健脾和中,二者与酸枣仁酸甘合化以养肝阴,为使药。诸药相伍,共奏养血安神、清热除烦之功,可使阴血得补、心神得养、虚热得清,虚烦不眠、心悸等症可除。若失眠明显者,加石菖蒲、柏子仁,以养心安神;若惊悸者,加龙骨、磁石,以重镇安神;若梦多者,加夜交藤、五味子,以养阴敛阴、安神定魂;若胸胁不舒者,加柴胡、香附,以行气宽胸;若饮食不佳者,加山楂、麦芽,以消食和胃;若大便干者,加麻子仁、龙眼肉,以益血润肠等。

 
酸枣仁汤以酸收为主,辛散为辅,兼以甘缓,体现了《素问·脏气法时论》“肝欲散,急食辛以散之,用辛补之,酸泄之”和“肝苦急,急食甘以缓之”等配伍理论和治疗法则。本方亦可用于治疗神经衰弱、内分泌失调、精神兴奋症、更年期综合征、慢性肝炎、心动过速等病证而见上述证候者。
 
需要指出的是,不是所有的失眠都可以用酸枣仁汤来治疗,必须辨证施治,才能取得好的效果。素体阳虚者,禁用本方;脾胃虚寒、湿热内蕴者以及瘀血内阻者,慎用本方。另外,由于失眠多是由精神心理因素引起,因此在运用中药治失眠的同时,需要进行适当的心理咨询和心理治疗,才能够彻底治愈。

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